EL CUIDADO DE LA PIEL GRASA

Muchas personas tienen la piel de la cara grasa consecuencia de la producción excesiva de sebo. La alteración en la producción de sebo está también relacionada con la existencia de granos, espinillas, acné o poros abiertos.

El sebo es una sustancia líquida aceitosa que sirve para hidratar la piel. El sebo está producido de forma natural por las glándulas sebáceas, pequeños saquitos de células en las capas internas de la piel que conectan a través de un conducto o poro con el exterior. Las glándulas sebáceas están controladas por estímulos hormonales, por eso la piel grasa es más común en adolescentes que en adultos. Es importante tener en cuenta que la grasa se acumula sobre todo en la zona central de la cara donde existen más glándulas sebáceas, especialmente en frente, nariz y mentón. Hablamos de piel mixta cuando solamente alguna zona del rostro acumula sebo, mientras que nos referimos a piel grasa si toda la cara tiene un exceso de sebo. 

Los mejores productos cosméticos para la piel grasa. La crema hidratante ideal.

Algunos productos específicos pueden controlar el exceso de grasa en la cara. Se deben evitar los productos cosméticos y maquillajes a base de aceite o grasa, también denominados comedogénicos. Es preferible utilizar cremas hidratantes (gel-cremas) y maquillajes a base de agua y sin grasas (oil-free), específicas para este tipo de piel. Al despertar y antes de dormir deberemos limpiar nuestra cara. Para eliminar el brillo y grasa del rostro es preferible usar agua y jabón (suave y en pastilla preferiblemente), hacer espuma abundante seguido de un aclarado intenso con agua. Con esta rutina seguida de un hidratante en gel-crema podemos regular el exceso de grasa de la piel.  

CUIDADOS DE LA PIEL EN EL TRABAJO

Existen un gran número de agentes físicos y químicos capaces de producir enfermedades dermatológicas en diversas actividades y puestos de trabajo, de hecho los problemas de la piel de origen profesional son muy frecuentes. Estos agentes incluyen productos irritantes y cáusticos  exposición al frío o al calor, fricción con herramientas, contacto con hongos, virus o bacterias, etc. 

A continuación se exponen las dos medidas preventivas generales más importantes para prevenir enfermedades dermatológicas y cuidar la piel en el trabajo.

1. Disponer de información completa y fiable sobre las sustancias y los materiales que se usan en el trabajo, así como de los riesgos que comportan. 

De esta manera es más fácil conocer las precauciones que se deben adoptar para evitar riesgos así cómo saber actuar en el caso de contacto de la piel con sustancias irritantes o que producen alergias. 

2. Establecer unas medidas básicas de higiene personal.

Usar prendas y productos de protección para el cuidado de la piel. Mejor intentar sustituir las sustancias nocivas, instalar sistemas de ventilación y procurar la automatización del trabajo. Tener precaución con el uso indiscriminado de los guantes de látex para evitar alergias y sustituirlos por guantes de vinilo.

Para reducir el tiempo de contacto con el producto de riesgo y evitar su transporte a otros lugares se recomienda una ducha diaria o limpieza de las manos y de las zonas de la piel expuestas. Se aconseja en general que los grifos tengan sistemas de abertura que eviten el contacto directo.

Usar el jabón necesario, frotando a fondo, primero con poca agua. Al finalizar, la suciedad y el jabón se enjuagarán totalmente con abundante agua. Evitar los secadores de aire caliente. La mejor opción son las toallas de tejido que no resequen la piel.

Escoger el tipo de limpiador según la suciedad. Si hay poca suciedad, un limpiador líquido de pH neutro, sin disolventes. Si la suciedad es media y tenaz mejor un detergente líquido de pH ligeramente alcalino, sin disolvente para las grasas, y con un pequeño porcentaje de disolvente para colas y pinturas. Evitar el jabón en polvo y en pastilla. Tampoco los productos abrasivos como el serrín o la arena.

Aplicar una crema protectora sobre la piel limpia antes de cada trabajo y después de cada higiene. 

ESQUÍ: CONSEJOS PARA PROTEGERSE LA PIEL

Si vamos a esquiar, el frío  el viento, la humedad y el sol tiene tendencia a secar la piel de las zonas expuestas como cara y manos. Mantener una buena hidratación con cremas  ayuda a que la piel conserve sus propiedades de aislamiento. Esto debe hacerse principalmente en cara, manos, pies y piernas la noche antes de esquiar. También es importante abrigarse bien manos y cara, especialmente si el día es muy frío y sopla el viento. De esta forma se evitan los eccemas y dermatitis frecuentes en personas de piel sensible. Si notamos los labios secos, no es recomendable humedecerlos con saliva ya que esto los reseca aun más y los hace más vulnerables al frio y al sol.

La protección solar en la alta montaña es imprescindible ya que los rayos ultravioletas, causantes de las quemaduras solares, son más intensos allí. El fotoprotector debe aplicarse especialmente en los labios, la nariz, frente, pómulos y orejas. Siempre aplicar un fotoprotector alto (+50) una hora antes de esquiar. Mejor llevar encima algo de fotopotector para la piel y los labios por si debemos repetir su aplicación a lo largo del día (cada 2-3 horas). Recordar no dejar de aplicarse el fotoprotector o llevar gafas los días nublados (los rayos ultravioleta son invisibles y tienen gran energía por lo que atraviesan las nubes). No es bueno ponerse otras cremas o productos cosméticos antes que el fotoprotector ya que pueden impedir su unión a la piel y su efecto (además algunos cosméticos y colonias pueden manchar la piel si interaccionan con la luz solar).

Antes de la temporada de esquí es recomendable iniciar la hidratación diaria de la piel, especialmente de cara, labios (bálsamo labial), manos y piernas (principalmente desde las rodillas a los pies). Respecto a la prevención del cáncer de piel sería ideal una visita al dermatólogo para una evaluación de riesgos y obtener un consejo personalizado. En pieles maduras un par de meses antes de la epoca de esquí aconsejo un tratamiento revitalizante con mesoterapia que ayudará a mantener la piel estimulada para afrontar mejor el frio y el fotoenvejecimiento. Algunas personas con pieles desgastadas pueden beneficiarse de un tratamiento exfoliante con un peeling medico suave para mejorar el grado de hidratación en la piel de la cara.

La piel de la vulva y sus problemas

La piel de la vulva está frecuentemente sometida a oclusión, fricción, humedad (por el sudor y otras secreciones) y contacto con sustancias químicas (incluidas fragancias y conservantes de cremas, compresas, etc. que son causas frecuentes de alergias). 

Es una zona que se ve afectada por diferentes tipos de problemas dermatológicos como infecciones por bacterias (quistes infectados), hongos (cándida) y virus (herpes); eccemas irritativos o alérgicos, cáncer e inflamaciones de origen interno. Entre estas úlltimos destaca el liquen escleroatrofico que de no tratarse de forma precoz puede conducir a adelgazamiento y cicatrización anómala de la piel vulvar. 

Los sintomas más frecuentes son el picor, el enrojecimiento, aparición de granos o bultos; y la sequedad y dolor con problemas en las relaciones sexuales. A menudo los síntomas producen un importante estés y disminución de la calidad de vida. En la mayoria de casos es recomendable una atención interdisciplinaria que combina la dematologia y la ginecología. El diagnóstico puede requerir la realización de una biopsia de piel o pruebas de alergia. 

Estos son algunos consejos para cuidar la vulva y prevenir sus problemas: 

1. Utilizar ropa interior de fibra vegetal y tacto suave durante el día; evitar ropa interior apretada durante la noche. 
2. Evitar el contacto prolongado de cualquier producto cosmético (cremas, colonias, jabones, etc.). Durante la higiene aclarar abundantemente y rápido con agua templada o fria. Realizar siempre una higiene suave inmediatamente después del ejercicio y las relaciones sexuales.
3. En caso necesario añadir lubricante (preferentemente vaselina esteril o productos farmacéuticos de calidad) durante las relaciones sexuales.
4. Consultar con el dermatólogo o ginecólogo ante la mínima sospecha de problemas en esta zona (el diagnostico y tratamiento precoz evita complicaciones y la cronificación).

La prevención del melanoma (VIDEO)

Posiblemente no existe prevención más fácil para un cáncer extremadamente agresivo si no se elimina a tiempo.

El melanoma maligno suele manifestarse como un lunar o mancha de la piel que cambia de aspecto. Eliminarlo en las primeras etapas supone la curación completa del tumor. Esta es una razón importante para consultar al dermatólogo. También es recomendable realizar revisiones periódicas rutinarias, especialmente si se tienen muchos lunares o bien antecedentes familiares o personales de cáncer de piel.

Del 12 y 16 de mayo de 2014 hemos participado en la campaña del EUROMELANOMA para promocionar ese tipo de revisiones en la población de Barcelona y L'Hospitalet.

Dermatología del rejuvenecimiento

Con el paso del tiempo es inevitable que se pierda la elasticidad y el aspecto regular de la piel. En nuestra sociedad se considera importante la naturalidad y poder llevar bien la edad que se tiene, tanto en el aspecto físico como psicológico, por eso la dermatología del rejuvenecimiento es tan demandada y ha tenido un gran desarrollo en la última década. Comprende una serie de tratamientos rápidos y confortables sin cirugía que no necesitan mucho tiempo de recuperación y mejoran la calidad y textura de la piel, eliminando marcas, manchas, arrugas y pliegues marcados. Los resultados son muy favorecedores y en poco espacio de tiempo, tanto en mujeres como en hombres, consiguiendo un aspecto saludable, rejuvenecido y natural. Siempre es importante una valoración previa del dermatólogo para concretar el tratamiento más adecuado a cada persona. Sólo de este modo y siguiendo los consejos se consiguen los mejores resultados. Estas son las tres técnicas más utilizadas:

• Peeling médico, utilizado para mejorar el aspecto del cutis. Consiste en la aplicación controlada de sustancias exfoliantes que propician la renovación de las capas superficiales de la piel que son sustituidas por otras nuevas de mejor calidad, con menos manchas, menos arrugas finas y una mejor textura. 
• Láser/IPL, que permite corregir las imperfecciones de la piel y la eliminación de manchas. Pueden tratarse cara, manos, cuello y escote, así como otras áreas. 
• Mesoterapia y rellenos faciales son una buena opción para corregir de forma eficaz y cómoda las arrugas de la piel, dar un aspecto más turgente y sensual a los labios o moldear el mentón y los pómulos. Se colocan mediante una aguja muy fina, a través de la cual se depositan sustancias que se encuentra de forma natural en la piel. 

Manchas blancas en la piel?

Un problema relativamente frecuente durante y después del verano es la aparición de manchas blancas en la piel. La despigmentación o perdida de color de la piel puede tener diferentes causas. Las tres más frecuentes son:

Eccema. La inflamación superficial de piel que ocurre en el eccema o las dermatitis puede producir una perdida transitoria de pigmento. Esto ocurre a menudo en la época estival en niños con piel sensible o atópica. Suele afectar la cara y los brazos. El tratamiento consiste en mejorar la hidratación de la piel y ocasionalmente utilizar preparados antiinflamatorios. 

Pitiriasis versicolor. La perdida de pigmento es debida al crecimiento excesivo de unos hongos presentes en la piel normal, por lo tanto no es un problema contagioso. Son las tipicas manchas redondeadas que aparacen en la espalda y hombros. El tratamiento consiste en preparadaos antihongos para regular la flora de la piel.

Vitiligo. Se produce por una destrucción inflamatoria de las células que producen el pigmento de la piel, los melanocitos. Esta destrucción puede llegar a ser permamente por lo que la repigmentación sólo es posible a partir de la piel normal circundante y de los foliculos pilosos. Es una enfermedad compleja que tiene diferentes posibilidades terapéuticas.

La presentación clínica de estos tres problemas dermatológicos acostumbra a ser muy diferente. En casos muy excepcionales pueden llegar a confundirse. El especialista dispone de recursos para poder distinguirlas con facilidad.

El cáncer de piel se puede ver

La campaña del Euromelanoma es una iniciativa europea para informar a la población sobre la prevención y el diagnóstico precoz del cáncer de piel. Hay determinados factores que predisponen al desarrollo de cáncer de piel. Si está preocupado por alguna mancha en su piel o cree que puede estar en riesgo, por favor infórmese en esta web y si lo desea podrá acceder a una revisión gratuita en la Unidad de Dermatología de CLINICA GO&FER clicando aquí. 

Recuerde: aunque no sea una persona de riesgo, también puede padecer cáncer de piel. Ante cualquier duda sobre una mancha o cambio en su piel, consulte sin demora a su dermatólogo.

Urgencias en Dermatología

La revista de la Academia Española de Dermatología ha publicado un interesante trabajo sobre las urgencias dermatológicas en un Hospital Universitario de Madrid. En las conclusiones del estudio los autores explican que en la mitad de los casos se encontró un motivo justificado para la urgencia.

En dermatología no hay que confundir urgencia con prontitud en acudir a la consulta. Mientras que en la mayoría de los casos es recomendable acudir al especialista lo antes posible, sólo algunas situaciones requieren de una atención urgente. He aquí algunas situaciones dermatológicas en la que es importante acudir con mayor rapidez al dermatólogo:

• Lesiones de la piel que producen molestias intensas (picor o dolor).
• Lesiones en la piel acompañadas de fiebre.
• Lesiones de la piel que aparecen bruscamente y se extiende con rapidez.
• Lesiones en la piel que producen importante hinchazón, especialmente cuando afectan la cara o cuello. 
• Lesiones de la piel de aspecto hemorrágico.

Alopècia androgenética: consulte con su dermatólogo

La alopecia androgenética es la caída programada del cabello que se produce a lo largo de la vida de cada persona en mayor o menor intensidad. La causa de esta caída del cabello tiene un componente genético y se produce especialmente en los varones debido al efecto de los andrógenos u hormonas masculinas pero también ocurre en las mujeres. La caída de cabello es un motivo frecuente de preocupación y de consulta. Es recomendable no confiar en las campañas de publicidad que aparecen en los diversos medios de comunicación para salvar el cabello. La mejor opción es consultar al dermatólogo que orientará desde un punto de vista profesional y objetivo sobre la alopecia así como de las opciones de tratamiento para frenarla y corregirla.

La alopecia androgenética se manifiesta siguiendo unos patrones de progresión característicos (ver imagen) que varían según cada persona. Estos patrones diferencian la alopecia androgenética de otros tipos de alopecia. Éste es el primer objetivo del médico especialista, reconocer el tipo y la causa de la caída de cabello. De este diagnóstico depende el tratamiento y la orientación correctos. Las opciones terapéuticas incluyen varias posibilidades, desde tratamientos locales hasta generales, desde medicamentos a cirugía. En cualquier caso ser tratado y orientado por un dermatólogo permite evitar recibir remedios pseudocientificos y engañosos, de alto coste pero sin fundamento científico, como el láser o crecepelos varios.